Diuretika, auch als „Wassertabletten“ bekannt, und Digoxin werden häufig zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt. Diuretika fördern die Ausscheidung von Wasser und Elektrolyten, während Digoxin die Kontraktionskraft des Herzens erhöht. Die Kombination dieser Medikamente kann jedoch gefährlich sein, da Diuretika den Kaliumspiegel senken und die Wirkung von Digoxin verstärken, was zu einer Überdosierung führen kann.
Wirkmechanismus und warum diese Kombination gefährlich ist
Ein niedriger Kaliumspiegel, verursacht durch Diuretika, kann das Risiko für eine Digoxin-Toxizität erheblich erhöhen, da Digoxin bei einem Mangel an Kalium stärker wirkt und die Herzkraft unkontrolliert ansteigen kann.
Risiken und Nebenwirkungen
- Digoxin-Toxizität: Ein hoher Digoxinspiegel kann Herzrhythmusstörungen und Übelkeit verursachen.
- Herzrhythmusstörungen: Ein niedriger Kaliumspiegel erhöht das Risiko für gefährliche Herzrhythmusstörungen.
Symptome einer Digoxin-Toxizität
- Unregelmäßiger Herzschlag und Herzklopfen
- Übelkeit, Verwirrtheit und Müdigkeit
Vorsichtsmaßnahmen und Empfehlungen
- Kaliumspiegel regelmäßig kontrollieren: Eine regelmäßige Überwachung ist notwendig, um einen niedrigen Kaliumspiegel zu verhindern.
- Kaliumreiche Ernährung oder Ergänzungsmittel: Mit dem Arzt besprechen, ob Kaliumpräparate notwendig sind.
Was tun im Notfall?
Bei Anzeichen wie Herzrhythmusstörungen oder Übelkeit sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. Eine schnelle Anpassung der Therapie kann notwendig sein.
Fazit
Die Kombination von Diuretika und Digoxin kann für Patienten mit Herzinsuffizienz eine wirkungsvolle Therapie sein, birgt jedoch das Risiko einer Digoxin-Toxizität. Patienten sollten sich regelmäßigen Kontrollen unterziehen, um eine sichere und effektive Behandlung sicherzustellen.
