Die Hormontherapie bei hormonrezeptorpositivem Brustkrebs ist eine effektive Behandlungsform, kann jedoch Nebenwirkungen mit sich bringen. Es gibt glücklicherweise Medikamente, die diese Nebenwirkungen minimieren können.
Effektive Medikamente gegen die Nebenwirkung
Antidepressiva gegen Hitzewallungen
Hitzewallungen sind eine häufige Nebenwirkung von Tamoxifen und Aromatasehemmern. Antidepressiva wie Venlafaxin (das auf das Serotonin- und Noradrenalin-System wirkt) werden häufig verschrieben, um die Schwere und Häufigkeit der Hitzewallungen zu verringern.
Bisphosphonate für die Knochendichte
Aromatasehemmer können zu einem Verlust der Knochendichte führen. Bisphosphonate wie Alendronat (Wirkstoff: Alendronsäure) oder Zometa (Wirkstoff: Zoledronsäure) werden häufig eingesetzt, um den Knochenschwund zu verlangsamen und das Risiko von Knochenbrüchen zu verringern.
Linderung von Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen sind eine weitere Nebenwirkung, die vor allem bei der Einnahme von Aromatasehemmern auftritt. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen können die Beschwerden lindern.
Herz-Kreislauf-Schutz durch Statine
Einige Hormontherapien können das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen. Statine wie Lipitor (Wirkstoff: Atorvastatin) können dazu beitragen, das LDL-Cholesterin zu senken und das Herz-Kreislauf-System zu schützen.
Das richtige Medikament für den individuellen Fall
Der behandelnde Arzt wird alle Faktoren wie Vorerkrankungen, den aktuellen Gesundheitszustand und mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten berücksichtigen, um die besten Medikamente zur Behandlung der Nebenwirkungen auszuwählen. Häufig werden auch Blutuntersuchungen und andere diagnostische Verfahren eingesetzt, um die Auswahl der Medikamente zu optimieren.
Quellen, Leitinien & Studien
- AGO Empfehlungen „Diagnosis and Treatment of Patients with Primary and Metastatic Breast Cancer”, Stand: April 2022: ago-online.de
- Patientenratgeber zu den Empfehlungen der AGO Kommission Mamma, Stand: 2022: ago-online.de
- Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms, Langversion 4.4, Stand: Juni 2021: leitlinienprogramm-onkologie.de (Abrufdatum am 20.08.2023)
- Deutsche Krebsgesellschaft, Onko Internetportal, Brustkrebs: Basis-Infos für Patientinnen und Angehörige. Online unter krebsgesellschaft.de (Abrufdatum am 20.08.2023).
HER2-positiv
- Joseph A. Sparano et al.: Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer, New England Journal of Medicine, June 3, 2018, DOI: 10.1056/NEJMoa1804710
- Schrodi S et al. Outcome of breast cancer patients with low hormone receptor positivity: Analysis of a 15-year population-based cohort. Annals of Oncology, Onlinevorabveröffentlichung am 20.August 2021, https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.08.1988
Aromatasehemmer
- Aktories, K. et al.: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, 11. Auflage, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2013.
- Fachinformation: Exemestan, unter: www.fachinfo.de, (Abruf: 23.08.2023).
- Geisslinger, G. et al.: Mutschler Arzneimittelwirkungen - Pharmakologie, Klinische Pharmakologie, Toxikologie, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 11. Auflage, 2020.
BRCA-Mutation
- Deutsche Krebshilfe (04/2018): Familiärer Brust- und Eierstockkrebs. Die blauen Ratgeber 24
Brustkrebsoperationen
- Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften. Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Früherkennung, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms. Stand August 2019. Online unter www.leitlinienprogramm-onkologie.de (Anruf: 25.08.2023).
- Deutsche Krebsgesellschaft, Onko Internetportal, Brustkrebs: Basis-Infos für Patientinnen und Angehörige. Online unter www.krebsgesellschaft.de (Zugriff am 25.08.2023).
- AGO Empfehlungen „Diagnosis and Treatment of Patients with Primary and Metastatic Breast Cancer”, Stand: März 2021:
https://www.ago-online.de
